Beber água antes de dormir faz bem ou mal?
Para a maioria das pessoas, um pouco de água antes de deitar não tem problema nenhum. A questão não é a água à noite em si, e sim a quantidade e o horário: um copo grande na última hora antes de dormir muitas vezes significa acordar para ir ao banheiro, e sono interrompido tem um custo real. O melhor é beber a maior parte da água mais cedo, ir diminuindo à noite e, na hora de deitar, tomar só alguns goles se estiver com sede. Veja por quê e como saber se o que você bebe à noite é o problema.
Por que o corpo normalmente deixa você dormir a noite toda
À noite, o corpo libera mais vasopressina (hormônio antidiurético), que manda os rins produzirem menos urina, mais concentrada. É por isso que um adulto saudável costuma dormir sete ou oito horas sem precisar ir ao banheiro, e por isso o primeiro xixi da manhã tende a ser mais escuro.
Esse sistema tem limites. A água que você bebe à noite é absorvida em poucos minutos até cerca de duas horas (veja com que rapidez o corpo absorve água), e tudo o que o corpo não precisa vai para a bexiga. Se você bebe muito logo antes de deitar, há boas chances de ela encher no meio da noite.
Noctúria: quando você acorda para fazer xixi
Acordar à noite para urinar se chama noctúria. Levantar uma vez por noite é comum, e fica mais frequente com a idade. O hospital britânico Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust observa que acordar duas vezes por noite é comum em pessoas mais velhas, em parte porque os níveis de hormônio antidiurético caem com a idade.
Beber muito antes de dormir é só uma das causas possíveis. Outras são:
- aumento da próstata, nos homens
- bexiga hiperativa ou infecção urinária
- diabetes (açúcar alto no sangue aumenta a sede e a urina)
- problemas cardíacos: o líquido que se acumula nos tornozelos inchados durante o dia volta para o sangue quando você deita e é eliminado na urina
- remédios que aumentam a produção de urina, como os diuréticos
- o próprio sono ruim: se você já está acordado, é mais fácil perceber a vontade
Então, se você levanta com frequência duas ou mais vezes por noite, cortar o copo da noite pode ajudar, mas vale falar com seu médico também, principalmente se for algo novo, estiver piorando ou vier com dor, ardência, sangue na urina, sede fora do normal ou pernas inchadas.
Como distribuir o que você bebe
Os materiais do NHS sobre noctúria dão um conselho simples e prático: não beba menos no total, beba mais cedo. O guia do Guy's and St Thomas' sugere cerca de 6 a 8 xícaras por dia (cerca de 2 litros) e, por exemplo, tomar a última bebida de verdade às 20h em vez das 22h. Também deixa claro que reduzir só ajuda se hoje você bebe muito à noite.
Um plano que funciona para a maioria:
- Concentre a água na primeira parte do dia. Tente chegar a cerca de dois terços a três quartos da sua água diária até o fim da tarde. Um copo de manhã, um em cada refeição e goles regulares entre elas levam você quase até o fim. (Nosso artigo sobre água de manhã fala do primeiro copo.)
- Diminua à noite. Continue bebendo no jantar e depois passe para quantidades menores.
- Nada de copos grandes 2–3 horas antes de dormir. Assim o corpo tem tempo de processar e você consegue esvaziar a bexiga antes de deitar.
- Faça xixi logo antes de deitar, mesmo sem muita vontade.
- Deixe um copo pequeno no criado-mudo se a boca seca te acordar. Alguns goles não enchem a bexiga.
Cafeína e álcool pesam mais que a água
Duas bebidas da noite atrapalham o sono com mais frequência:
- A cafeína (café, chá preto e verde, refrigerante de cola, energéticos, chocolate) pode irritar a bexiga e tira o sono de muita gente. O efeito dura várias horas, então o café da tarde também pode contar. Mais detalhes no artigo café desidrata?
- O álcool inibe a vasopressina, então os rins produzem mais urina por um tempo, e fragmenta o sono na segunda metade da noite. Beber água junto com o álcool é uma boa ideia, mas conte com uma ida ao banheiro. Veja álcool, desidratação e ressaca.
O NHS e seus hospitais recomendam limitar a cafeína e o álcool à noite se você levanta de madrugada.
Beber água antes de dormir tem algum benefício?
É comum ler que um copo de água antes de dormir previne infarto ou AVC, "desintoxica" durante a noite ou ajuda a emagrecer dormindo. Não há boas evidências para nada disso, e você não vai encontrar essas afirmações nas recomendações das autoridades de saúde.
O que é razoável:
- Se estiver com sede, beba. Deitar com sede é desconfortável, e você pode acabar acordando para beber de qualquer jeito.
- Depois de um dia quente, de exercício ou de uma doença, faz sentido repor um pouco à noite. Distribua para que a maior parte entre antes das últimas duas ou três horas.
- Se você respira pela boca ou dorme num ambiente seco, boca seca à noite é comum. Alguns goles aliviam o sintoma, mas um umidificador ou tratar o nariz entupido podem ajudar mais.
E a relação também vale ao contrário: o sono afeta a hidratação. Num grande estudo da Penn State com mais de 20 mil adultos, quem costumava dormir cerca de seis horas tinha a urina mais concentrada e mais chance de estar mal hidratado do que quem dormia oito. O estudo foi observacional, então não prova causa e efeito, mas proteger o sono (inclusive não sobrecarregando a bexiga) faz parte do quadro.
Quem deve ter mais cuidado
- Pessoas idosas acordam mais à noite e também têm mais risco de desidratação, porque a sede fica menos confiável com a idade. Cortar demais os líquidos para evitar idas noturnas ao banheiro pode sair pela culatra. Em geral, é melhor adiantar o que você bebe do que beber menos. Veja hidratação na terceira idade.
- Pessoas com insuficiência cardíaca ou doença renal podem ter um limite de líquidos definido pelo médico. Siga esse limite.
- Quem toma diuréticos às vezes pode tomá-los mais cedo; pergunte ao médico antes de mudar o horário de qualquer remédio.
- Pais de crianças que fazem xixi na cama devem conversar com o pediatra antes de restringir a bebida. Crianças precisam de líquido suficiente durante o dia.
Como registrar ajuda
Se você não tem certeza de que o que bebe à noite é o culpado, anote por alguns dias o que bebe e quando, e quantas vezes levanta à noite. É exatamente o tipo de diário miccional que os urologistas pedem.
O Water Tracker facilita a parte das bebidas: cada copo fica registrado com o horário, e os gráficos mostram seus totais diários. Registrar pelo Apple Watch ou por um widget é um toque, então os copos da noite não são esquecidos. Os lembretes param assim que você atinge a meta, então depois disso eles não ficam empurrando você a beber tarde da noite. Ver que às 18h você já cumpriu a maior parte da meta torna muito mais fácil dispensar o copão das 22h.
Resumindo
Beber água antes de dormir não faz mal, mas beber muito é o motivo mais comum para pessoas saudáveis acordarem para fazer xixi. Beba de forma constante ao longo do dia, tome a última bebida grande duas a três horas antes de deitar, reduza a cafeína e o álcool à noite e guarde alguns goles para a hora de dormir, se precisar. Se mesmo assim você levanta duas ou mais vezes por noite, ou se isso é novo ou está piorando, converse com seu médico: a noctúria muitas vezes tem uma causa tratável.
Este artigo traz informações gerais, não orientação médica. Se você tem alguma condição de saúde, está grávida ou toma medicamentos, pergunte ao seu médico quanto deve beber.