Was trinken bei Krankheit: Fieber, Erbrechen, Durchfall
Wenn du krank bist, trink weiter, und zwar wenig und oft. Bei Fieber oder Erkältung sind Wasser, verdünnter Saft ohne Zucker, Kräutertee und Brühe völlig in Ordnung. Bei Erbrechen oder Durchfall verlierst du neben Wasser auch Salze. Sobald du viel verlierst, ist eine orale Rehydratationslösung (ORS) aus der Apotheke die beste Wahl. Fruchtsaft und Limonade meidest du besser, denn sie können Durchfall verschlimmern. Hol dir ärztliche Hilfe, wenn du nichts bei dir behältst oder Anzeichen einer starken Austrocknung bemerkst.
Warum Krankheit dich austrocknet
Krankheit erhöht den Flüssigkeitsverlust und senkt oft gleichzeitig, wie viel du trinkst:
- Fieber erhöht die Körpertemperatur, und du verlierst mehr Wasser über Schweiß und Atmung. Der NHS rät bei Fieber, viel zu trinken, am besten Wasser, und zwar so viel, dass der Urin hellgelb und klar ist.
- Erbrechen und Durchfall entziehen dem Körper schnell Wasser und Elektrolyte (Natrium, Kalium). Deshalb verursachen sie die meisten krankheitsbedingten Austrocknungen, und deshalb reicht reines Wasser dann oft nicht.
- Sich krank fühlen dämpft Appetit und Durst. Essen liefert normalerweise einen Teil deines täglichen Wassers. Ein Tag ohne Mahlzeiten ist also auch ein Tag mit weniger Flüssigkeit.
Fieber, Erkältung und Grippe
Bei Fieber oder einem Atemwegsinfekt gibt es kein spezielles Getränk. Ziel ist eine gleichmäßige, normale Trinkmenge, nicht literweise Wasser:
- Wasser, verdünnte Säfte, Kräuter- oder schwacher Tee, warmes Wasser mit Zitrone und Honig und klare Suppen zählen alle.
- Warme Getränke tun einem kratzenden Hals gut, kalte Getränke oder Eis helfen, wenn dir heiß ist.
- Verteil es über den Tag: ein Glas zu jeder wachen Stunde ist leichter, als abends nachzuholen.
Wie viel mehr ist „genug“? Eine genaue Zahl gibt es nicht. Ein Cochrane-Review suchte nach Studien, ob zusätzliches Trinken bei akuten Atemwegsinfekten hilft, und fand keine. „Viel trinken“ ist also ein vernünftiger Rat, aber keine bewiesene Behandlung. Praktisch geht es darum, Austrocknung zu vermeiden: heller Urin, kein starker Durst, kein Schwindel beim Aufstehen.
Erbrechen: kleine Schlucke statt großer Züge
Wenn du dich übergibst, kommt ein großes Glas oft gleich wieder hoch. Kleine Mengen bleiben viel besser drin:
- Gönn deinem Magen nach dem Erbrechen eine kurze Pause, dann fang mit ein, zwei Schlucken an.
- Nimm alle paar Minuten einen kleinen Schluck. Die CDC empfiehlt für Kinder mit Magen-Darm-Infekt etwa 5 ml (einen Teelöffel) alle 5 Minuten und dann langsam mehr. Erwachsene können es genauso machen, mit etwas größeren Schlucken.
- Bleibt das etwa eine Stunde drin, steigere die Menge.
- Musst du wieder erbrechen, mach eine Pause und beginne erneut mit kleineren Schlucken.
Eiswürfel oder gefrorene Elektrolyt-Eis am Stiel sind eine weitere Möglichkeit, langsam Flüssigkeit aufzunehmen.
Durchfall: wann Elektrolytlösungen sinnvoll sind
Leichter Durchfall braucht bei gesunden Erwachsenen meist nur zusätzliches Wasser und normales Essen, sobald du Appetit hast. Der NHS empfiehlt, viel zu trinken, zum Beispiel Wasser oder verdünnten Saft, in kleinen Schlucken, wenn dir übel ist.
Wenn du aber viel Flüssigkeit verlierst, musst du auch Zucker und Salze ersetzen. Genau dafür gibt es orale Rehydratationslösungen. Die WHO beschreibt ORS als Mischung aus sauberem Wasser, Salz und Zucker; die kleine Menge Glukose hilft dem Darm, Natrium und Wasser gemeinsam aufzunehmen. Du bekommst sie als Pulverbeutel in der Apotheke und löst sie in der angegebenen Menge Wasser auf.
ORS lohnt sich, wenn:
- du häufig wässrigen Durchfall hast oder wiederholt erbrichst
- du Anzeichen von Austrocknung bemerkst (dunkler Urin, seltener Wasserlassen, Schwindel)
- du älter bist, eine chronische Erkrankung hast oder ein kleines Kind pflegst
Halte dich genau an die Mischanleitung auf der Packung. In der Apotheke bekommst du Rat, welches Produkt für dich oder dein Kind passt.
Und Sportgetränke, Saft und Limo?
- Sportgetränke: Laut CDC können Getränke ohne Koffein und Alkohol bei leichter Austrocknung helfen, ersetzen aber womöglich nicht alle wichtigen Nährstoffe und Mineralien. Sie enthalten weniger Natrium und mehr Zucker als ORS. Für leichte Fälle in Ordnung, bei starkem Flüssigkeitsverlust ist ORS besser. Mehr dazu in Sportgetränke oder Wasser.
- Fruchtsaft und Limonade: Der NHS rät davon ab, weil sie Durchfall verschlimmern können. Vor allem Kinder sollten sie während der Krankheit nicht bekommen.
- Koffein und Alkohol: besser meiden, bis es dir wieder gut geht. Vor allem Alkohol erschwert es, ausreichend hydriert zu bleiben.
- Milch: für die meisten in Ordnung, sobald das Erbrechen aufgehört hat, sofern sie dir nicht auf den Magen schlägt.
Und das Essen?
Iss, wenn du dich danach fühlst. Einfache Lebensmittel wie Toast, Reis, Suppen und Bananen werden gut vertragen, und der NHS rät, fettiges oder scharfes Essen anfangs zu meiden. Suppen und Brühen sind praktisch, weil sie gleichzeitig Flüssigkeit und etwas Salz liefern. Babys und Kleinkinder bekommen weiter Muttermilch oder Fläschchen; die WHO betont, dass bei Durchfall weiter gefüttert werden soll.
Anzeichen, dass du austrocknest
Achte auf:
- dunkelgelben, stark riechenden Urin oder seltenes Wasserlassen
- Durst, trockenen Mund und trockene Lippen
- Kopfschmerzen, Müdigkeit
- Schwindel oder Benommenheit, vor allem beim Aufstehen
Eine ausführlichere Liste, auch für Kinder und ältere Menschen, findest du in Anzeichen von Dehydration bei Erwachsenen.
Wann du ärztliche Hilfe brauchst
Die meisten Magen-Darm-Infekte und Fieber gehen von allein vorbei. Laut NHS hört Erbrechen meist nach 1 bis 2 Tagen auf, Durchfall nach 5 bis 7 Tagen. Wende dich an deine Hausarztpraxis oder außerhalb der Sprechzeiten an den ärztlichen Bereitschaftsdienst (in Deutschland 116 117), wenn:
- du dich ständig übergibst und keine Flüssigkeit bei dir behältst
- du trotz Elektrolytlösung weiter Anzeichen von Austrocknung hast
- du blutigen Durchfall oder Blutungen aus dem After hast
- der Durchfall länger als 7 Tage oder das Erbrechen länger als 2 Tage dauert
- hohes Fieber trotz Behandlung zu Hause nicht besser oder sogar schlimmer wird
Ruf den Notruf 112, wenn jemand verwirrt ist, ungewöhnlich schläfrig oder schwer zu wecken ist, Atemnot hat, kalte oder fleckige Haut hat oder Blut oder etwas wie Kaffeesatz erbricht. Das können Zeichen einer ernsten Erkrankung oder eines Schocks sein. Babys, Kleinkinder, ältere Menschen, Schwangere und Menschen mit Nieren- oder Herzerkrankungen, Diabetes oder geschwächtem Immunsystem trocknen schneller aus: Sie sollten früher ärztlichen Rat suchen. Und wenn dir eine Trinkmengenbegrenzung verordnet wurde, frag nach, bevor du mehr trinkst.
Ein einfacher Plan für Krankheitstage
- Hab immer ein Getränk in Reichweite, am besten etwas, das du magst.
- Trink alle 10 bis 15 Minuten ein wenig, statt große Mengen auf einmal.
- Steig auf ORS um, wenn Durchfall oder Erbrechen häufig sind.
- Prüf ein paarmal am Tag die Urinfarbe; Ziel ist hellgelb.
- Behalte grob im Blick, wie viel du getrunken hast, besonders wenn du jemanden pflegst und es einer Ärztin oder einem Arzt sagen musst.
Das ist einfacher, als es klingt. In Water Tracker kannst du jede kleine Menge mit einem Tipp im Widget oder auf deiner Apple Watch eintragen, ohne aufzustehen, und siehst die Tagesmenge auf einen Blick.
Fazit
Wenn du krank bist, trink gleichmäßig und in kleinen Schlucken. Bei Fieber und Erkältung reicht Wasser; bei starkem Erbrechen oder Durchfall nimm Elektrolytlösungen aus der Apotheke und verzichte auf Saft, Limo und Alkohol. Achte auf deine Urinfarbe und warte nicht zu lange mit ärztlicher Hilfe, wenn du nichts bei dir behältst oder Zeichen starker Austrocknung zeigst.
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Wenn du eine Erkrankung hast, schwanger bist oder Medikamente nimmst, frag deine Ärztin oder deinen Arzt, wie viel du trinken solltest.