O que beber quando está doente: febre, vômito, diarreia
Quando você está doente, continue bebendo, pouco e com frequência. Com febre ou resfriado, água, suco bem diluído sem açúcar, chás de ervas e caldos estão ótimos. Com vômito ou diarreia, você perde sais além de água, então, se estiver perdendo muito, a melhor escolha é um soro de reidratação oral (SRO) da farmácia. Evite sucos de fruta e refrigerantes, que podem piorar a diarreia. Procure ajuda médica se não conseguir manter os líquidos no estômago ou notar sinais de desidratação grave.
Por que a doença desidrata
Ficar doente aumenta a quantidade de líquido que você perde e muitas vezes reduz o quanto você bebe:
- A febre eleva a temperatura do corpo, e você perde mais água pelo suor e pela respiração. O NHS orienta, em caso de febre, a beber bastante líquido, de preferência água, o suficiente para que o xixi fique amarelo-claro e límpido.
- Vômito e diarreia eliminam rapidamente água e eletrólitos (sódio, potássio). Por isso causam a maior parte das desidratações por doença, e por isso pedem mais do que água pura.
- Sentir-se mal diminui o apetite e a sede. A comida normalmente fornece parte da sua água diária, então um dia sem refeições é também um dia com menos líquido.
Febre, resfriado e gripe
Para febre ou infecção respiratória, não existe bebida especial. Busque uma ingestão normal e constante, sem se forçar a tomar litros:
- Água, sucos diluídos, chás de ervas ou chá fraco, água morna com limão e mel e sopas leves, tudo conta.
- Bebidas quentes aliviam a dor de garganta; bebidas geladas ou picolés ajudam quando você está com calor.
- Distribua ao longo do dia: um copo a cada hora acordado é mais fácil do que tentar compensar à noite.
Quanto a mais é "suficiente"? Ninguém tem um número exato. Uma revisão Cochrane procurou estudos que testassem se beber mais ajuda nas infecções respiratórias agudas e não encontrou nenhum. "Beba bastante líquido" é um conselho sensato, não um tratamento comprovado. O objetivo prático é evitar a desidratação: urina clara, sem sede forte, sem tontura ao levantar.
Vômito: goles pequenos, não grandes
Se você está vomitando, um copo grande muitas vezes volta logo. Quantidades pequenas param no estômago bem melhor:
- Dê um pequeno descanso ao estômago depois de vomitar e comece com um ou dois goles.
- Tome um gole pequeno a cada poucos minutos. A orientação do CDC para crianças com gastroenterite sugere cerca de 5 ml (uma colher de chá) a cada 5 minutos, aumentando aos poucos; adultos podem seguir a mesma ideia com goles um pouco maiores.
- Se ficar no estômago por mais ou menos uma hora, aumente a quantidade.
- Se vomitar de novo, faça uma pausa e recomece com goles menores.
Cubos de gelo ou picolés de soro são outra forma de tomar líquido devagar.
Diarreia: quando usar soro de reidratação oral
Uma diarreia leve em um adulto saudável geralmente só precisa de mais água e comida normal quando você tiver vontade. O NHS recomenda beber bastante, como água ou suco diluído, aos goles se estiver enjoado.
Mas quando você perde muito líquido, também precisa repor açúcar e sais. É para isso que existe o soro de reidratação oral. A OMS descreve o SRO como uma mistura de água limpa, sal e açúcar; a pequena quantidade de glicose ajuda o intestino a absorver sódio e água juntos. Ele é vendido em sachês de pó na farmácia (também disponível nas unidades de saúde) e deve ser misturado com a quantidade de água indicada.
Vale a pena usar SRO se:
- você tem diarreia líquida frequente ou vômitos repetidos
- percebe sinais de desidratação (urina escura, urinar menos, tontura)
- é idoso, tem uma doença crônica ou está cuidando de uma criança pequena
Siga exatamente as instruções de preparo da embalagem. Na farmácia, podem indicar qual produto é melhor para você ou para seu filho.
E bebidas esportivas, suco e refrigerante?
- Bebidas esportivas: segundo o CDC, bebidas sem cafeína nem álcool podem ajudar na desidratação leve, mas talvez não reponham nutrientes e minerais importantes. Elas têm menos sódio e mais açúcar que o SRO. Servem em casos leves; para perdas grandes, o SRO é melhor. Mais em bebidas esportivas ou água.
- Sucos de fruta e refrigerantes: o NHS recomenda evitar, porque podem piorar a diarreia. Crianças, principalmente, não devem tomá-los enquanto estão doentes.
- Cafeína e álcool: melhor evitar até você melhorar. O álcool, em especial, dificulta manter a hidratação.
- Leite: tudo bem para a maioria das pessoas depois que o vômito parar, a menos que faça mal ao seu estômago.
E a comida?
Coma quando se sentir capaz. Alimentos simples como torrada, arroz, sopas e banana são bem tolerados, e o NHS sugere evitar comidas gordurosas ou apimentadas no começo. Sopas e caldos são úteis porque fornecem líquido e um pouco de sal ao mesmo tempo. Bebês e crianças pequenas devem continuar com o leite materno ou a fórmula; a OMS reforça a importância de continuar alimentando durante a diarreia.
Sinais de que você está ficando desidratado
Fique atento a:
- urina amarelo-escura e com cheiro forte, ou urinar com menos frequência
- sede, boca e lábios secos
- dor de cabeça, cansaço
- tontura ou sensação de cabeça leve, principalmente ao se levantar
Uma lista mais completa, incluindo o que observar em crianças e idosos, está em sinais de desidratação em adultos.
Quando procurar ajuda médica
A maioria das viroses intestinais e febres passa sozinha. Segundo o NHS, o vômito costuma parar em 1 ou 2 dias e a diarreia em 5 a 7 dias. Procure seu médico ou uma unidade de saúde se:
- você vomita sem parar e não consegue manter líquidos no estômago
- continua com sinais de desidratação mesmo depois de tomar soro
- tem diarreia com sangue ou sangramento pelo ânus
- a diarreia dura mais de 7 dias ou o vômito mais de 2 dias
- a febre alta não melhora com o tratamento em casa ou está piorando
Procure um pronto-socorro ou ligue para o SAMU (192) se alguém estiver confuso, com sonolência fora do normal ou difícil de acordar, com dificuldade para respirar, com pele fria ou manchada, ou vomitando sangue ou algo parecido com borra de café. Podem ser sinais de doença grave ou de choque. Bebês, crianças pequenas, idosos, gestantes e pessoas com doença renal ou cardíaca, diabetes ou imunidade baixa desidratam mais rápido: procure o médico mais cedo. E, se você foi orientado a restringir líquidos, pergunte antes de beber mais.
Um plano simples para os dias de doença
- Deixe sempre uma bebida ao alcance, de preferência algo de que você goste.
- Beba um pouco a cada 10 a 15 minutos em vez de grandes quantidades de uma vez.
- Passe para o SRO se a diarreia ou o vômito forem frequentes.
- Confira a cor da urina algumas vezes por dia; o objetivo é amarelo-claro.
- Anote mais ou menos quanto você bebeu, principalmente se estiver cuidando de outra pessoa e precisar contar ao médico.
Esse último ponto é mais fácil do que parece. No Water Tracker, você registra cada pequena quantidade com um toque em um widget ou no Apple Watch sem sair da cama, e vê o total do dia num relance.
Resumindo
Quando estiver doente, beba de forma constante e aos goles. Para febre e resfriado, água basta; use soro de reidratação oral quando o vômito ou a diarreia forem intensos e deixe de lado suco, refrigerante e álcool. Observe a cor da urina e não espere para pedir ajuda se não conseguir manter os líquidos ou mostrar sinais de desidratação grave.
Este artigo traz informações gerais, não orientação médica. Se você tem alguma condição de saúde, está grávida ou toma medicamentos, pergunte ao seu médico quanto deve beber.